Saúde

Depois de a prefeitura reconhecer que há um surto de meningite meningocócica do tipo C na região da Vila Formosa e Aricanduva, na zona leste de São Paulo, foram desencadeadas ações de prevenção e controle da doença, como o bloqueio com a vacinação de moradores. Foram registrados cinco casos da doença entre 16 de julho e 15 de setembro, com uma morte.

Na capital paulista, são dez mortes pela doença desde o início do ano. Nesta semana, mais dois óbitos foram confirmados: as vítimas são uma mulher de 20 anos, moradora da zona sul, e um homem de 22 anos, da zona norte.

A Secretaria Municipal de Saúde ressaltou que os casos são isolados e não têm relação com o surto na Vila Formosa e em Aricanduva.

Sobre a doença
A doença meningocócica é uma infecção bacteriana aguda que causa inflamação nas membranas que revestem o sistema nervoso central. A transmissão ocorre de uma pessoa para outra através de secreções respiratórias, como salivas, espirro e tosse.

Os sintomas e sinais mais frequentes são: febre, dor de cabeça, vômitos, rigidez na nuca, dor de cabeça, dor nas articulações, aversão à luz. Pode ocorrer ainda o aparecimento de pequenas manchas cor violeta na pele.

Quem deve ser vacinado?
A vacinação é indicada para pessoas de três meses a 64 anos de idade. Elas devem ser moradoras, estudantes e trabalhadoras dentro do perímetro delimitado da área de abrangência de quatro UBSs (Unidades Básicas de Saúde): Jardim Iva, Guarani, Vila Formosa II e Comendador José Gonzalez.

Fonte: Com informações da Agência Estado

A Prefeitura de São Paulo confirmou mais duas mortes causadas pela meningite meningocócica na cidade de segunda-feira (3) para terça-feira (4). As vítimas são uma mulher de 20 anos de idade, moradora da zona Sul, e um homem de 22 anos de idade, residente na zona norte. O resultado da análise laboratorial dos dois casos, que sai em 5 dias, deve revelar o tipo de bactéria do sorogrupo.

A Secretaria Municipal de Saúde (SMS) ressaltou que os casos são isolados e não têm relação com o surto na Vila Formosa e Aricanduva, onde foram registrados cinco casos de meningite meningocócica do mesmo tipo C, no período de 16 de julho a 15 de setembro, com um óbito.

“A SMS esclarece que se considera surto da doença meningocócica quando há ocorrência de três ou mais casos do mesmo tipo em um período de 90 dias na mesma localidade”, disse a secretaria.

Segundo o balanço atualizado da prefeitura, a cidade soma 58 casos da doença meningocócica desde o início do ano. De janeiro a setembro de 2019, foram registrados 158 casos da doença, ou seja, uma redução de 63,2% no âmbito geral. O número de óbitos decorrentes da doença somam agora dez em 2022, ante 28 entre janeiro e setembro de 2019.

Vacinação
Como parte do calendário vacinal de rotina, o imunizante contra a meningite meningocócica C deve ser aplicado em bebês de 3, 5 e 12 meses. Já o de meningite ACWY atualmente é aplicado na faixa etária de 11 a 14 anos de idade (a vacinação foi ampliada no dia 19 de setembro também para adolescentes de 13 a 14 anos, até junho de 2023 conforme definições do Programa Nacional de Imunizações).

Apenas em situações excepcionais, como a do surto localizado que ocorre no momento nos distritos da Vila Formosa e Aricanduva, os imunizantes são indicados para adultos. A exceção são profissionais de saúde, que podem ser vacinados mediante comprovante de vínculo empregatício em serviço de saúde do município de São Paulo, documento de conselho de classe, comprovante de profissão, certificado ou diploma. A vacinação desses profissionais está liberada até fevereiro de 2023.

Fonte: Com informações da Agência Estado

Pertencente a um grupo de vírus que causa doenças respiratórias, como resfriados comuns, bronquite, pneumonia e até problemas intestinais, o adenovírus pode desencadear um quadro de gripe associado a conjuntivite em crianças. Elas apresentam sinais de resfriado e, posteriormente, secreção nos olhos. Os sintomas podem durar 14 dias.

Hospitais e médicos de São Paulo relatam aumento do número de casos com esses sintomas nas últimas semanas. Segundo a Rede D’Or São Luiz, nos últimos seis meses foi observado um crescimento importante da incidência de quadros virais nas crianças.

Na unidade Anália Franco, o adenovírus predominou por dois meses, sendo comum na faixa etária de 2 a 6 anos, em média. Atualmente, houve também crescimento da quantidade de quadros relacionados à influenza (gripe comum), com alteração da faixa etária, em geral acima de 8 anos.

“Do total de atendimentos no pronto-socorro de síndromes gripais, em torno de 50% estavam relacionados com o adenovírus nos últimos dois meses. Os casos começaram a cair um pouco, mas ainda não temos estimativa. Há dez dias, começaram a subir também os casos de influenza, devendo permanecer em alta nas próximas duas a três semanas. Ainda vamos estimar qual o impacto deste outro atendimento”, afirma Thiago Gara Caetano, coordenador da Pediatria do Hospital São Luiz. O número alto de infecções, segundo ele, não resultou em aumento de casos de internação.

Com influenza, os pacientes apresentam febre alta em períodos de 24 a 48 horas e sintomas respiratórios. Já com adenovírus, os sintomas são respiratórios e/ou gastrointestinais. “Ainda no caso de adenovírus, as crianças também produzem muita secreção, que, às vezes, sai pelo olho. Isso traz uma reação inflamatória ali. Uma conjuntivite secundária à produção de catarro”, esclarece Caetano.

Infecção
O adenovírus é um dos vírus causadores dessas doenças respiratórias, especialmente em crianças, apesar de ser um vírus que pode acometer pessoas de qualquer idade. “As infecções mais comuns por adenovírus são os quadros de vias aéreas superiores acompanhados de manifestações gastrointestinais — diarreia e vômito — e de conjuntivite”, diz Renato Kfouri, presidente do Departamento de Imunizações da SBP (Sociedade Brasileira de Pediatria).

“Embora nem sempre seja muito fácil diferenciar um quadro do outro, alguns sintomas são sugestivos de se tratar de um vírus ou de outro. Mas, claro, a confirmação mesmo deve ser feita por meio de testes virais que detectam exatamente qual é o vírus envolvido”, acrescenta o pediatra infectologista.

Apesar de o inverno ser o período de maior circulação de vírus respiratórios, de maneira geral não há, no caso do adenovírus, uma característica tão marcante de sazonalidade. “Ainda temos visto para todos os vírus um acúmulo de suscetíveis casos em três anos, pois as crianças praticamente não foram expostas a nenhum vírus. Temos visto surto de influenza fora de época, tivemos casos de vírus sincicial muito acima da média, e com o adenovírus não é diferente”, avalia Kfouri.

“Os adenovírus têm protagonismo entre crianças pré-escolares e também menores de 2 anos”, acrescenta Daniella Bomfim, diretora-técnica e infectologista pediátrica do Hospital Infantil Sabará, que também confirmou o aumento pela procura por PS pediátricos nos últimos 15 dias.

De acordo com o Sabará, em setembro deste ano foram realizados 174 exames de painel viral, dos quais 44 deram positivo. No mesmo mês do ano passado, foram 49 exames, sendo 2 detectados. No ano, a maioria dos casos detectados foi entre crianças de 1 a 5 anos. Por ser um vírus muito específico, o exame de adenovírus não é realizado em pacientes durante atendimento em pronto-socorro, mas reflete no número de crianças internadas.

Ainda de acordo com o Hospital Infantil Sabará, em crianças geralmente o adenovírus causa infecções no trato respiratório e no trato intestinal. “A maioria das infecções por adenovírus é leve, com poucos sintomas. No entanto, cada criança pode experimentar sintomas de forma diferente. Infecções respiratórias (os sintomas podem se desenvolver de 2 a 14 dias após a exposição) e infecções do trato intestinal (os sintomas podem se desenvolver entre 3 e 10 dias após a exposição)”, esclarece a infectologista.

Conjuntivite
De acordo com Márcia Keiko Uyeno Tabuse, presidente do Departamento de Oftalmologia da SPSP (Sociedade de Pediatria de São Paulo), a conjuntivite por adenovírus é autolimitada, ou seja, o sistema imunológico elimina o vírus entre sete e dez dias. “Mas, em alguns casos, pode se arrastar por mais tempo e evoluir com a formação de membrana e infiltrados corneanos”, diz.

Embora não tenha dados precisos, Márcia afirma que, no pronto-socorro do Hospital São Paulo, ligado à Unifesp, também houve aumento da quantidade de atendimento nos últimos meses. “A conjuntivite é mais comum nas crianças que brincam juntas, compartilham brinquedos, colocam as mãozinhas nos olhos sem lavar, e se contaminam facilmente. O quadro de conjuntivite pode vir acompanhado do quadro gripal, com febre, muita secreção ao acordar, olhos vermelhos e gânglio pré-auricular”, continua.

Em nota, a Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo afirma que as referências estaduais para atendimento pediátrico são os hospitais Darcy Vargas e Cândido Fontoura. Nos últimos 30 dias, ambos registraram um aumento do número de casos devido à sazonalidade em cerca de 20% nos atendimentos de pronto-socorro. Os principais diagnósticos são de casos gripais, que envolvem, basicamente, febre tosse, coriza, dor de garganta e chiado no peito.

Fonte: Com informações da Agência Estado

Na manhã desta quarta-feira (28), a Polícia Federal, com o apoio da Superintendência Regional da CGU (Controladoria-Geral da União) em São Paulo e da Procuradoria Regional da República da 3ª Região, realiza a operação Help, para combater o desvio de recursos públicos federais destinados à área da saúde e a movimentação financeira de origem ilícita.

Segundo a investigação, as organizações sociais investigadas movimentaram, somente no estado de São Paulo, valores públicos acima de R$ 1,1 bilhão, sendo mais de R$ 350 milhões em verbas federais.

As investigações apontam para a existência de um esquema estruturado e voltado à criação e à manutenção de organizações sociais e empresas de fachada, com a utilização de “laranjas” como sócios, para desvio de verbas públicas federais e lavagem de dinheiro.

Segundo a PF, empresários e familiares, com o auxílio de outras pessoas e empresas, se utilizavam de um sistema voltado para o superfaturamento e o desvio de valores destinados à saúde pública de unidades médicas e serviços de saúde de Pirajuí, no interior de São Paulo.

Após fiscalizações da CGU, foi revelada a possibilidade de o esquema não se restringir apenas a Pirajuí. Na operação Nácar-19, deflagrada pela PF em Santos, foram investigados contratos firmados pelo município de Guarujá com organizações sociais na área da saúde.

Cerca de 130 policiais federais cumprem 29 mandados de busca e apreensão expedidos pelo Tribunal Regional Federal da 3ª Região, em endereços nas cidades paulistas de Pirajuí, Reginópolis, Avaí, Ribeirão Pires, Diadema, São Caetano do Sul, Embu das Artes, São Bernardo do Campo, São Paulo e Santos.

Também foram expedidas ordens de sequestro de bens dos investigados, de restrições societárias — como o embargo de movimentação empresarial — e de proibição de transferência de bens e imóveis.

As investigações continuam. Os envolvidos poderão ser responsabilizados pelos crimes de organização criminosa, peculato, falsidade ideológica, uso de documento falso e fraude em licitações.

Fonte: Com informações da Agência Estado